Andalucia
Almería
- H. Comarcal La Inmaculada
- Hospital Torrecárdenas
Cádiz
Córdoba
- Hospital Reina Sofía de Córdoba
- Hospital Infanta Margarita
Granada
- H G B Santa Ana de Motril
- Hospital Universitario S. Cecilio
- Hospital Comarcal de Baza
- Hospital de Rehabilitación y Traumatología. Unidad de Rehabilitación y Atención Temprana
- Centro de Valoración y Orientación. Unidad de Atención Temprana
Huelva
- Hospital Juan Ramón Jiménez
Jaén
- Htal. Comarcal San Agustín
- Complejo Hospitalario de Jaén
Málaga
- Serranía de Ronda
- Hospital Materno Infantil. Carlos Haya de Málaga
- Hospital Clínico Virgen de la Victoria
Sevilla
HOSPITAL UNIVERSITARIO VIRGEN MACARENA. SEVILLA.
| Contacto: Dr. Juan Andrés Conejero Casares Médico rehabilitador Adjunto. Responsable de la Unidad de Rehabilitación Infantil. e-mail: conejero@bsab.com Tel. 955009070 |
El Hospital Universitario Virgen Macarena (HUVM) de Sevilla está incluído en el Área Sanitaria Virgen Macarena y atiende a la población de la capital, área metropolitana y provincia de Sevilla. Es un centro de tercer nivel que cuenta con 917 camas y que incluye todas las especialidades médicas.
El Servicio de Rehabilitación y Medicina Física, dispone de diferentes unidades: rehabilitación neurológica, traumatológica, cardio-respiratoria, reumatológica, infantil, unidad de columna, prótesis y ortesis, linfedema, foniatría y atención primaria -Centro de Salud (CS) de Camas, CS de Constantina, CS de San José de la Rinconada y Hospital de San Lázaro (dedicado a la atención de pacientes ingresados: cirugía ortopédica y neurología fundamentalmente)-.
La Sección de Rehabilitación Infantil se fundó hace 27 años (Dr. Juan Blanquer Ropero) y siempre ha generado una gran actividad debido a la presencia predominante de la Pediatría y subespecialidades en el propio Hospital. Siempre ha contado con el mismo personal (1 médico -en la actualidad el Dr. Juan Andrés Conejero Casares- y dos fisioterapeutas -Dña. Mª Jesús Guerrero Martínez-Cañete y Dña. Elia Utrilla Rodríguez-).
ACTIVIDAD ASISTENCIAL
El origen de la demanda asistencial de la Unidad de Rehabilitación Infantil (URI) es el siguiente:
| Demanda
hospitalaria |
Demanda
extrahospitalaria |
| Maternidad Neonatología Unidad de Maduración Neuropediatría UCI pediátrica Pediatría: Infecciosas, General Oncología Pediátrica Psiquiatría Infantil Reumatología Cirugía Ortopédica |
Traumatología
de zona |
La lista de espera es en la actualidad de 1 mes para nuevos y de 6 meses para revisiones. En este momento se atienden a una media de 1350 pacientes nuevos y 3650 revisiones al año aproximadamente. La oferta asistencial de nuestra URI se dirige al diagnóstico y tratamiento de la discapacidad originada por trastornos ortopédicos y neurológicos en el niño sin un límite de edad definido.
| Recién
nacido |
1mes
– 1 año |
2
– 15 años |
Adulto |
| -Tortícolis
muscular congénito -Escoliosis congénita -Síndrome del niño moldeado -Parálisis braquial obstétrica -Parálisis facial obstétrica -Displasia del desarrollo de la cadera -Metatarso aducto -Pie zambo -Pie talo-valgo -Mielomeningocele -Malformaciones congénitas, artrogriposis |
-Escoliosis
infantil -Escoliosis congénita -Escoliosis asociada a síndromes (Steinert…) -Dedo en resorte -Oblicuidad pélvica congénita -Alteraciones rotacionales del miembro inferior -Pie cavo -Parálisis cerebral -Osteocondrodisplasias -Síndromes pediátricos (Prader-Willi) -Encefalopatías -Niño hipotónico |
-Escoliosis
juvenil y del adolescente -Cifosis: idiopática,Scheuermann -Dolor vertebral -Enfermedad de Perthes -Alteraciones angulares del miembro inferior (genu varo, valgo…) -Alteraciones rotacionales del miembro inferior (anteversión femoral, torsión tibial…) -Pie plano -Síndrome de Down -Artritis crónica juvenil -Miopatías -Alteraciones ortopédicas y neurológicas secundarias a patología tumoral |
-Parálisis
cerebral -Mielomeningocele -Miopatías -Artritis crónica juvenil -Osteocondrodisplasias |
LIMITACIONES Y PROBLEMAS
En líneas generales estamos razonablemente satisfechos con los medios diagnósticos y terapéuticos que tenemos a nuestra disposición para tratar los problemas ortopédicos. La oferta rehabilitadota al niño con discapacidad neurológica se ve limitada, obviamente, por tiempos de consulta cortos, sobrecarga progresiva y acumulativa, procedimientos limitados (en muchos casos) a tratar, fundamentalmente, la alteración motora y sus secuelas ortopédicas. No disponemos de terapeuta ocupacional infantil, ni psicólogo y el foniatra comparte su dedicación con la atención a la Neurología de adultos.
ACTIVIDAD DOCENTE
La URI participa en la docencia general del servicio de Rehabilitación mediante: 1) la formación pregrado de estudiantes de 3º y 6º de Medicina y estudiantes de 3º de Fisioterapia, 2) la formación de residentes de Rehabilitación, Pediatría y Cirugía Ortopédica y Traumatología y 3) el reciclaje de pediatras de Atención Primaria.
EXPECTATIVAS
Los planes
de futuro son:
1. Tratamiento de la espasticidad – infiltración de toxina
botulínica y otras técnicas-
2. Creación de una Unidad de Displasias óseas interdisciplinar
3. Desarrollo de una Sección de Ortopedia Infantil entre Traumatología
y Rehabilitación
4. Mejorar la atención global al niño con PC
5. Incluir técnicas de reeducación de esfínteres
6. Utilizar sistemas objetivos de valoración.
